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| 분류 | 항목 | 가격정보(단위:원) | 특이사항 | ||||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
||
| 상급병실료차액 | 1인실 | ABZ01 | 150,000 | ||||||
| 상급병실료차액 | 2인실 | ABZ02 | 70,000 | ||||||
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| 분류 | 항목 | 가격정보(단위:원) | 특이사항 | ||||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 | 약제비 포함여부 | ||
| 내시경천자및생검료 | 진정내시경환자관리료 [위] | EA002Z | 50,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 내시경천자및생검료 | 진정내시경환자관리료 [대장] | EA003Z | 60,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 내시경천자및생검료 | 진정내시경환자관리료 [위대장] | EA009Z | 80,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 검체검사료 | 인플루엔자 A,B 바이러스 항원검사 | CZ394 | 30,000 | ||||||
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| 분류 | 항목 | 가격정보(단위:원) | 특이사항 | ||||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 | 약제비 포함여부 | ||
| 초음파 | 갑상선초음파 | EB414Z | 60,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 초음파 | 유방초음파 | EB421Z | 100,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 초음파 | 갑상선유방초음파 | EB999Z | 120,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 초음파 | 상복부초음파 | EB441Z | 80,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 초음파 | 혈관초음파 [편측] | EB489Z | 80,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 초음파 | 혈관초음파 [양측] | EB489Y | 100,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 초음파 | 혈관초음파 [수술-편측] | EB985Z | 100,000 | 1,500,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 초음파 | 혈관초음파 [수술-양측] | EB985Y | 100,000 | 1,500,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 초음파 | 경동맥초음파 | EB415Z | 50,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 초음파 | 목초음파 | EB415Z-1 | 50,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 초음파 | 기타초음파 | EB401Z | 30,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 초음파 | 유도초음파 | EB562Z | 40,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 초음파 | 근골격, 연부-연부조직 초음파 -일반[비급여] |
EB470Z |
50,000 | ||||||
| 초음파 | 심장초음파 | EB4310 | 100,000 | ||||||
| 유도초음파 |
VABB BEXCORE | EZ987 | 500,000 | 800,000 | 불포함 | ||||
| 유도초음파 |
VABB BEXCORE [추가/개당] | EZ987 | 200,000 | ||||||
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| 분류 | 항목 | 가격정보(단위:원) | 특이사항 | ||||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 | 약제비 포함여부 | ||
| 하지정맥류수술 | 레이저 정맥 폐쇄술 EVLT | CZ304 | 1,500,000 | 3,200,000 | |||||
| 기타 | 포경수술 | 300,000 | 350,000 | ||||||
| 하지정맥류수술 |
시아노 아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료 포함] |
100,000 |
200,000 | 250,000 | |||||
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| 분류 | 항목 | 가격정보(단위:원) | 특이사항 | ||||||
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 | 약제비 포함여부 | ||
| 드레싱고정류 |
FIX - ROLL 5cm[10cm당] |
BM5100RW |
1,000 | ||||||
| 드레싱고정류 |
FIX - ROLL 10cm[10cm당] | BM5100RWA |
1,500 | ||||||
| 드레싱고정류 | 네츄럴픽스부직반창고(5cm*10cm) |
BM5103BFA |
1,000 | ||||||
| 드레싱고정류 | 네츄럴픽스부직반창고(10cm*20cm) |
BM5103BFB |
2,500 | ||||||
| 드레싱고정류 | FIXROLL | BM5103CU | 300 | 800 | |||||
| SKIN CLOSURE | STERI STRIP | BM5003EM | 1,000 | 2,500 | |||||
| 유착방지제 | GUARDIX 5g | BM2103JO | 350,000 | ||||||
| 후두마스크 | I-GEL SUPRAGLOTTIC AIRWAY | BK4202DC | 90,000 | ||||||
| 유방생검용 | VABB BEXCORE (PROBE & VACCUM SET) | BM0001ZC | 400,000 | ||||||
| 자착성붕대 | 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP | BK7101EA | 11,000 | ||||||
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| 항목 | 진료비용 등 (단위:원) | 특이사항 | |
| 명칭 | 코드 | 비용 | |
| 5%포도당키트주사 250mL | 672900350 | 10,000 | |
| 생리식염키트주사 250mL | 672900360 | 10,000 | |
| 페라미플루주 15mL | 643604611 | 40,000 | |
| 타나민주 10mL | 644502121 | 12,000 | |
| 이소나민주 250mL | 645202341 | 30,000 | |
| 뉴트리헥스주 250mL | 645100110 | 50,000 | |
| 오마프원페리주 |
640006700 |
100,000 | |
| 후라바솔헤파주 250밀리리터 -씨제이제일제당(주) |
640004110 | 60,000 | |
| 비코라민주 2mL | 669906481 | 5,000 | |
| 에스멀티비타주 | 645905920 | 15,000 | |
| 오코빅주 20mL | 629700090 | 5,000 | |
| 유박스프리필드주 | 668902161 | 25,000 | |
| 부스트릭스프리필드시린지 | 650001960 | 50,000 | |
| 티디백신프리필드시린지주 | 643605311 | 30,000 | |
| 조스타박스주 | 655500900 | 150,000 | |
| 프리베나13주 | 648902270 | 140,000 | |
| 둘코락스에스장용정_(1정) -오펠라헬스케어코리아(주) | 074200060 | 1,000 | |
| 복합파자임이중정 | 642200580 | 1,000 | |
| 트레스탄캡슐 | 647802340 | 2,000 | |
| 후시딘연고 10g | 642703970 | 9,000 | |
| 둘코락스에스장용정 | 652001030 | 700 | |
| 헤모렉스좌제 | 645602170 | 1,000 | |
| 스폰고스탄 | 650800250 | 15,000 | |
| 비엠하이디주 | 654802251 | 30,000 | |
| 메리트씨주사 20mL | 670600790 | 20,000 | |
| 비타모주 | 670601121 | 10,000 | |
| 하이코민주사 | 670602631 | 10,000 | |
| 피리독신염산염주사액 | 670603640 | 5,000 | |
| 메리트씨주사 10mL | 670604350 | 10,000 | |
| 마시주사 | 670606371 | 5,000 | |
| 파이브로베인주 | 684900040 | 50,000 | |
| 둘코락스좌약 | 652001050 | 1,000 | |
| 이지프렙일점삼팔산_(1380mL) -(주)건강약품 | 059800011 | 40,000 | |
| 크리콜론정_(1정) -(주)한국파마 | 653005070 | 35,000 | |
| 박티그라 | 681800010 | 3,000 | |
| 대한멸균생리식염수 110m | 645104103 | 15,000 | |
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| 항목 | 진료비용 등 (단위:원) | 특이사항 | |
| 명칭 | 코드 | 비용 | |
| 진단서 | PDZ010000 | 20,000 | |
| 진단서[요양] |
PDZ010000-1 |
20,000 | |
| 근로능력평가용진단서 |
PDZ010100 |
20,000 |
|
| 상해진단서 [3주미만] | PDZ020001 | 150,000 | |
| 상해진단서 [3주이상] | PDZ020002 | 200,000 | |
| 사망진단서 | PDZ030000 | 20,000 | |
| 소견서 | PDZ300000 | 20,000 | |
| 소견서 (보험회사용) |
PDZ300009 |
70,000 | |
| 통원확인서 | PDZ090004 | 3,000 | |
| 진료확인서 | PDZ090007 | 3,000 | |
| 입퇴원확인서 | PDZ090002 | 3,000 | |
| 진료기록사본 [1~5매] | PDZ110101 | 1,000 | |
| 진료기록사본 [6매이상] | PDZ110102 | 100 | |
| 제증명서 사본 | PDZ160000 | 1,000 | |
| 채용신체검사서 [일반] | WH015 |
30,000 | |
| 채용신체검사서 [재발행] |
PDZ010004 |
3,000 |
|
| CD COPY | PDZ110004 | 10,000 | |
| 진료기록사본(보험사용) | PDZ110198 | 1,000 | |
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| 항목 | 진료비용 등 (단위:원) | 특이사항 | |
| 명칭 | 코드 | 비용 | |
| 환의 [상] | WZ001 | 20,000 | |
| 환의 [하] | WZ002 | 20,000 | |
| 보호자식 | WZ003 | 5,500 | |
| 공기밥 | WZ004 | 1,000 | |
| 보호자식+공기밥 |
WZ005 |
6,500 |
|
| 시트 | WZ006 | 20,000 | |
| 조직슬라이드 | 10,000 | ||
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